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问
“医生,你这个药是假的,我昨天吃下去的都排出来了,一模一样的,焦赛好,会不会吃出毛病,赶紧给我换一下。”
“您并不是遇上假药,其实药物成分已经被您吸收啦。随粪便排出的只是空壳而已,那是缓控释材料,不要担心。”
答
图片源于网络
“整吃整排”现象:
阿婆吃的是(拜新同)硝苯地平控释片,它属于一种特殊的药物剂型——缓控释制剂。
缓控释制剂指药品进入机体后能缓慢而匀速或非匀速地释放药物,并在长时间内保持有效血药浓度的剂型。
有些缓控释制剂服用后,其部分结构例如微孔膜包衣片、不溶性骨架片的骨架及渗透泵片的生物学惰性组分等在胃肠道中不会被破坏,这些药物骨架会随粪便排出。阿婆所说的“完整的药片”,其实就是缓控释制剂的不溶性骨架。
这种情况是正常的,被称为“整吃整排”。如果在排泄物中发现整片药,不必感到恐慌或也不用补吃药品。
医院药师友情提醒:
一、该类药物不得碾碎服用,也不可随意掰开服用
碾碎会破坏它们的特殊结构,出现药物突然释放引起药物过量,有药物中*的风险,同时也可能发生辅料中的缓控释骨架或膜结构研碎后堵塞饲管的不良事件。
大部分缓控释制剂不宜掰开服用,只有少部分缓控释制剂采用特殊的制备方法,可以根据说明书沿药丸表面刻痕对半掰开使用,半片服用前也应保持完整性。如单 异山梨酯缓释片(依姆多、欣康)、 酸美托洛尔缓释片(倍他乐克)等药物可以沿着划分线掰开。
二、相同药物不同剂型转换需谨慎
口服缓控释制剂单次给药剂量是普通制剂的2-4倍,通常1天只需要1-2次给药即可,而普通片剂通常需要多次给药。当药物剂型转换时,其给药频次及单次剂量也会跟随调整,因此千万不要惯性思维错误服药哦。
三、用药须
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