为帮助更多的人了解医保、医疗、医药知识，避免大家对信息理解的偏差，近期将发布一些医保及医疗相关名词解释，以便大家更好的了解行业名词，顺便业内人士可以加深下对基本概念的理解。今日分享如下，如果对您有所帮助，请动动您的手指转发：
1、DIP定义：
按病种分值付费(Diagnosis-InterventionPacket，DIP)是利用大数据优势所建立的完整管理体系，发掘“疾病诊断+治疗方式”的共性特征对病案数据进行客观分类，在一定区域范围的全样本病例数据中形成每一个疾病与治疗方式组合的标化定位，客观反映疾病严重程度、治疗复杂状态、资源消耗水平与临床行为规范，可应用于医保支付、基金监管、医院管理等领域。2、病种分值（权重RW）：
DIP分值（权重RW）即某病种组合平均医药费用与所有出院病例平均医药费用的比值。病种分值是依据每一个病种组合的资源消耗程度所赋予的权值，反映的是疾病的严重程度、治疗方式的复杂与疑难程度。
3、点值（费率）：
区域内当年医保基金可用于DIP付费预算总额÷区域内定点医疗机构年度分值总和=点值。例如∶广州医保年职工.05元、居民.96元。
4、DIP病种支付标准：
DIP病种支付标准=结算点值*病种分值
5、核心病种：
国家核心目录库中的病种，统筹地区全年实际发生病例数达到一定数量（如15例以上）的病种。
6、综合病种：
根据白癜风进行国家目录的预分组，发生例数较少而在建立病种分值库时未单列的病种，通过国家技术规范的综合病种聚类方法，进行了聚类而形成的病种。
7、CCI指数（辅助目录参考指标）：
合并症/并发症指数，通过CCI指数，可以将病例的并发症/合并症严重程度分为极严重、严重、一般和无四个等级。
8、疾病严重程度分型（辅助目录参考指标）：
根据并发症严重程度，将DIP内的病例区分为中度（Ⅱ级）、重度（Ⅲ级）及死亡（Ⅳ级）3级不同的疾病严重程度。
9、肿瘤严重程度分型（辅助目录参考指标）：
在疾病严重程度分型辅助目录的基础上叠加肿瘤转移、放化疗等将病例按照严重程度分为5级，包括死亡病例（VI级）、转移病例（IV级）、重度病例（Ⅲ级）、重度病例（Ⅲ级）。
10、次要诊断（辅助目录参考指标）：
将住院天数3天及3天以下的病例作为I-A级；将仅有主诊断或次要诊断与主诊断无紧密关联的，住院天数3天以上的病例作为I-B级。
11、年龄特征（辅助目录参考指标）：
对排除疾病严重程度影响之外，年龄特征较强的病例进行区分;重点针对18岁以下及65岁以上的病种进行筛查，给定加权系数。
12、医疗质量评分（辅助目录参考指标）：
二次入院重点评价、低标入院评分、超长住院评分、死亡风险评分。
13、等级系数（调整系数或成本系数）：
医院根据结算等级、医院类型等，设定特定的校正系数，医院的诊疗差异。医院等级、医院类型、人头人次比、个人负担水平、历史发生费用、县乡两级疾病诊疗目录落实情况、CMI值等条件进行设定。
历史系列文章如下
医保医疗医药名词释义（十一）
医保医疗医药名词释义（十）
医保医疗医药名词释义（九）
医保医疗医药名词释义（八）
医保医疗医药名词释义（七）
医保医疗医药名词释义（六）
医保医疗医药名词释义（五）
医保医疗医药名词释义（四）
医保医疗医药名词释义（三）
医保医疗医药名词释义（二）
医保医疗医药名词释义（一）
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