药店销售这些药,加价不得超10

北京中科医院曝光 http://baidianfeng.39.net/a_yufang/161225/5154116.html

一地发文,申请为“两病”(糖尿病、高血压)用药的保障药店,应保本微利,医保药品加价不得超10%。

不得超10%,药品加价严格限制

近日,江西九江市柴桑区发布通知,将医保门诊特殊慢性病的糖尿病和高血压(以下简称“两病”)用药,纳入符合条件的定点零售药店保障。

通知表示,凡纳入谈判药品双通道的保障药店,均可自愿申请为门诊特殊慢性病的“两病”用药的保障药店;保障药店应保存患者购药处方,以备核查。

通知强调,“两病”用药保障药店应遵循“保本微利”原则,职工基本医疗保险和居民基本医疗保险的“两病”患者在保障药店购买药品(医保目录内),其零售价加成不得超过进价的10%。

关于医保目录内药品进价、加成和零售价,药店应向相关部门备案并向社会公示。

在费用结算方面,通知要求,职工医保、居民医保的“两病”患者在保障药店购药,凡是医保目录内药品,统一按三级医疗机构的住院报销比例报销,在药店即时结算:

1药品零售价≥目录药品医保支付标准,按医保支付标准结算。

2药品零售价<目录药品医保支付标准,按实际零售价结算。

另外,属于医保统筹基金支付部分的费用由区医疗保险事务中心与保障药店结算支付,参保患者只需支付个人负担部分。

双通道药店,药品零加成

有读者可能会问,地方为什么会针对“两病”用药单独出台“药店规定”?

首先,国家明文要求各地应对“两病”用药给予保障。年10月,国家医保局、财*部、卫健委、药监局4大部门联合公布了《关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障机制的指导意见》,该文件明确提出,各省(区、市)要在摸清“两病”门诊用药人数、用药数量和金额等实际情况的基础上合理设定支付*策,进一步减轻“两病”患者负担。

其次,双通道药店落地,支付*策统一。今年5月10日,国家医保局、卫健委发文明确表示,支持开展“双通道”药店,并将其纳入医保药品供应范围,实行与医疗机构统一的支付*策。

还有一点,药店双通道药品基本零加成,这样有利于降低患者用药成本。例如,江西医保局11月28日发布《江西省双通道谈判药品管理暂行办法》,药店销售双通道药品,不得超过相关医保支付标准价格;11月2日,河北医保局发文,双通道药店销售谈判药品(种)实行零加成。

推行医保药价平台,药店“内卷”被迫降价

值得

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