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齐鲁晚报·齐鲁壹点马玉姝
淄博医保的改革力量又一次凸显。
9月30日，淄博“国家集采药品进药店”活动正式启动，这意味着淄博成为全国 *府搭平台、促对接，实现集采药品进药店销售的地市。
初衷
为什么要开展国家集采药品进药店的活动？淄博市医保局方面向记者介绍了此次活动的初衷。
“十九大以来，按照*中央国务院决策部署，国家医保局组织了药品集中带量采购工作，按照“国家组织、联盟采购、平台操作”的思路，给企业以明确的市场预期，通过‘以量换价’，‘量价挂钩’的形式，较大幅度降低了药品的价格，取得了明显的社会效果。集采药品降价不降值，深受患者欢迎，但集采药品集中在各级医疗机构，群众购买并不方便。
今年，市医保局经过多次调研，把群众反映的集采药品医院购买需要排队、挂号等不快捷、不方便情况，作为“我为群众办实事”的出发点和落脚点。
齐鲁晚报·齐鲁壹点梳理获悉，国家药品带量采购从年开始实行，目前已持续推进四批，三年来，中选的药品平均降价幅度达54%。淄博分别于年12月1日、年4月15日、11月16日、年5月21日落实了四批国家组织集采药品中选结果。
值得注意的是，相比较淄博市原采购价， 批25、第二批32、第三批55、第四批45个，药品分别降幅64.46%、74.45%、66.89%、52%，显著降低了患者负担，特别是一些高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病、重大疾病用药大幅降价，患者获得感明显，全市中选药品实际采购量为约定采购量2.5倍， 达到6倍以上， 1.1倍，远高于国家规定的约定采购比例。
年11月25日，山东省医保局组织了集采药品现场议价，通过价格谈判，39个药品平均降幅67.3%， 降幅98.6%。此次省集采药品涵盖心脑血管、消化、呼吸、肿瘤等临床用药。今年2月1日起，全市所有公立医疗机构、驻淄*队医疗机构按中选价格向患者销售省集采中选药品。
经过统计，前3批的集采药品已经为全市节约费用约1.9个亿。
首批覆盖家药店
在确定了集采药品进药店后，市医保局先后多次召开药店相关负责人会议，广泛征求意见和建议。在征求药店的同意以后，市医保局又多方协调相关的配送公司和中选企业进行衔接配合，确保产品供应。
“以前药店想采购集采药品，有时候配送公司不给送，这个厂家不给他保障。医保局在这方做了很多工作，帮我们联系了中选的多个厂家，一个一个和他们进行对接沟通。淄博市有十几家配送公司，也是一家一家进行对接。充分发挥*府保供应、促对接、强监督的作用，期间也多次召开了药店、配送公司和中选企业座谈会，通过一系列措施，现在已经形成了比较良性的模式，配送公司也愿意配送，中选企业愿意供货，咱们药店愿意供应这么一种情况。”淄博鲁药大药房有限公司总经理付娟说。
经过市医保局反复做工作，在全市多家医保定点药店中，目前，已有家药店加入其中，覆盖了5区3县。
队伍仍在不断扩张。
淄博市医保局方面介绍，为让老百姓就近、低价买到质量可靠、价格优惠的国家集采药品，药店按“四统一”模式，即“统一参照中选价格或进货价格销售；统一在药店显著位置设置销售专柜；统一采取双标签公示药品价格，一张是医保部门公布的集采药品中选价格标签、另一张是药店制作的销售价格标签，方便患者进行比对；统一公布医保部门咨询投诉电话，接受*府部门和社会监督”。
“原来这一盒二十多块钱，现在才不到三块钱”
“我原来就一直有胆固醇高、血脂稠，期间也换了好几种药，这几年医生推荐服用阿托伐他汀钙片，我就一直吃着它。”在淄博鲁药大药房，王先生向记者讲述了自己的经历，“提前这一盒二十多块钱，现在才不到三块钱。”
“原来我们也想进这些药品，但是好多品种的药品是直接进医疗机构的，我们采购不到，现在医保局给我们打通了进货渠道，我们才能拿到这些品种。”付娟介绍，“虽然对于我们药店来说，这些药品是零差价，但是老百姓们认可它，也就是认可了我们，提升我们的品牌，同时也留住顾客了。”
付娟说，目前药店里一共有40多种国家集采药品，涵盖了治疗高血压、糖尿病、肿瘤等慢性病、重大疾病的多种常用药品。“专柜推出半个月以来，销售量较往年同期提升了30%—40%。”付娟说。
来自龙泰苑社区的耿女士也是受益人之一。
“医院买到，排队、挂号至少要拿出一两个小时时间，如果在药店买六十四块五一盒价格也不便宜，现在直接到药店就能买，一盒才五块四，和医院一个价，一个月能省一两百块钱。”耿女士说。
对此，淄博宏仁堂医药连锁有限公司副董事长王鹏飞表示，有些品种的药品中选价格都是带着“分厘”，老人支付也不用手机，他们就把零头去掉，保留到小数点后一位。
淄博在全国医保改革中的诸多“首次”
《“十四五”全民医疗保障规划》中明确提出，到“十四五”末期，每一个省份通过国家和省级的集中带量采购药品品种数量要达到个以上，高值医用耗材的品种要达到5个大类以上，集中带医院采购的主导模式，惠及广大人民群众。
淄博市医保局*组书记、局长陆汉明表示：“市医保局将不断深化医疗保障制度改革，完善医疗保障制度体系，协同推进“三医联动”；充分发挥*府“搭平台、促对接、保供应、强监督”作用，积极宣传国家集采*策，着力加强中选厂家、商业配送公司、药店三方协调机制，让更多的药店加入集采药品销售中，并及时解决工作中发现的问题，确保采购渠道畅通；定期进行集采*策培训和解读，满足患者就近低价购药需求，使越来越多群众享受到医改成果，不断增强人民群众的幸福感和获得感。”
站在新一轮医改的节点上，淄博医保已经创造出了诸多首次，跻身全国医保改革的 梯队。
早在年5月份，淄博组织了注射器、采血针、导尿管(包)、吸氧装置等5大类19种规格的医用耗材集中采购。年11月份，组织了骨科创伤类和血液透析类2大类50种规格的医用耗材集中采购，实现了两个“全国 ”：全国首次骨科创伤类和血液透析类多种类多规格市级联盟带量采购。与原平均采购价格相比，骨科创伤类单个产品 降幅达94%，平均降幅67.3%；血液透析类单个产品 降幅66%，平均降幅35.2%，多个品种创下全国联合采购的 ……
两次集中采购，规模大、数量多，议价现场竞争激烈，产品降价明显，引起社会高度
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