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京津冀地区的医保药品目录一样吗?除了药品报销的起付线,报销额度,报销的方式不一样以外,不同地区的药品报销还有其他区别吗?
年药品目录
这里说的医保药品目录,全称为《国家基本医疗保险、工伤保险和生育药品目录》,一年一调整,年要实行的医保药品目录已经发布。《年药品目录》收载西药和中成药共种,其中西药种,中成药种。和年相比,西药,中成药都有较大的调整。
年药品目录
那么不同省市的医保目录有区别吗?对于河北地区的患者来说,到北京天津看病都是司空见惯的。那么国家级的医保目录已发布,京津冀地区的药品目录还会有调整吗?
文件中可以看出,国家医保目录里面的药,不同省市都是必须要执行,必须按政策报销的。那么是否意味着,京津冀的医保药品目录是完全一样的呢?仔细看文件,可以看到下面一条:
在年6月30号以前,不同省市药品目录是有区别的。有的药品在这个省报销,但是在另一个省是不报销的。而且有看病经验的患者也知道,发达地区药品种类,药品质量远胜不发达地区。在过去,发达地区的药品报销种类也比不发达地区更多。
但是时间的车轮滚滚向前,不同省市的消化工作眼看截止。给出明确的deadline是第一次,加快本省市增补药品的消化工作已经提了很多次。在过去,根据本人及朋友的看病经验,当患者需要去北京跨省看病时,进行异地备案,进行住院结束时,直接结算。此时医保目录按照北京的医保目录进行报销。
如果不同省均能够按照国家的要求,定期完成消化工作,那么不同省医保报销药品的差别会进一步缩小。但是,除了因为不同省市增补药品不同,导致报销种类不同以外,其实不同省之间,药品报销还有区别。
那就是协议谈判药品了。对于不同省的药品报销来说,除了厂家不同以外,目前就笔者所知,还有增付比例的差别。什么是增付?在关于药品报销一里,笔者说过医保药品甲类乙类,其中乙类都是有增付的,协议谈判药品的增付比例,不同省是可以自己规定的。有的是5%,有的是10%。
就说到这儿吧。什么是协议谈判药品?下期来说一说!#健康明星计划#
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